半月板损伤的4个“暗号”,你中了几个?

2025-08-13



你的膝盖里藏着两位"隐形英雄"!

你可能从未注意过它们的存在但每走一步都离不开这对"黄金搭档"——这就是半月板!



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它们就像膝盖里的"智能缓冲垫"跳起时,能吸收70%的冲击力
 转身时,化身更可靠的"稳定器"上下楼时,又变成灵活的"转向轴"
可惜这对"劳模"实在太委屈: 每天承受成吨的压力却只有单薄的身板一旦超负荷工作就会发出抗议的信号!





膝盖4个信号是半月板在求救!

别等疼到走不了路才重视!半月板损伤时,它会用这几种方式提醒你:


①突然 “卡壳”:
走着路膝盖猛地被 “锁住”,晃腿、掰脚踝才能动。

划重点:偶尔卡一次可能是打软腿,但如果一周卡2次以上,说明需要立即线下就医了!


②膝盖咔咔响,疼得不对劲:

正常弹响清脆不疼,要是声音闷、还发酸发胀,可能是半月板裂了。


③上下楼梯一动就针扎似的疼:

上下楼梯、蹲下站起时,疼得腿使不上劲,这是半月板承压后在 “叫痛”。


 ④肿成 “热馒头”:
关节液变多致膝盖肿胀发热,休息也消不彻底,一动就反复,和运动后酸胀不一样。
注意:这种肿和运动后的酸胀不一样,运动后肿休息一晚能消大半,而半月板损伤的肿会反复,休息两天消一点,稍微动一动又肿回来。

半月板损伤程度分类!


若怀疑存在半月板损伤,膝关节核磁共振(MRI)检查是常用的诊断方式。这种检查无创伤,且分辨率高,对于半月板损伤的检测具有很强的敏感性和特异性。


依据半月板损伤在 MRI 上的表现,可分为四级:


 I 级:

呈现出不与关节面接触的局灶性椭圆形或球形高信号;


 II 级:

表现为水平、线性的半月板内高信号,可延伸到半月板的关节囊边缘,但不会抵达半月板的关节面;


 III 级:

半月板内的高信号会达到上关节面或下关节面;


 IV 级:
与 III 级的 MRI 表现截然不同,显示为半月板破碎,完全丧失了半月板原有的楔形形态。

通常来说,I-II 级的信号意味着半月板没有发生撕裂,而 III-IV 级的信号则大多提示半月板存在撕裂情况。



半月板损伤如何治疗?


半月板损伤的治疗包括保守治疗和手术治疗。


 1、保守治疗 

主要是针对一些慢性退变性损伤的老年患者,该类患者的半月板严重变性,并碎裂成多块,修复的可能性极小。如果膝关节疼痛能在6~12周内消退,可尝试进行保守治疗,包括物理治疗及对症治疗。


物理治疗包括理疗按摩以及超短波治疗、红外线治疗等;

对症治疗包括口服止痛药物、局部封闭、外用止疼类膏药等,另外还可以进行康复锻炼。 


 2、手术治疗 

关节镜技术是一种微创诊疗手段,通过小切口置入内窥镜可直观观察关节内部情况,便于精准评估和治疗。该技术既能诊断关节疾病,也可进行手术治疗,同时有助于术后康复。但需注意,具体治疗方案需由医生根据患者个体情况制定,手术效果和恢复情况因人而异,术后需严格遵医嘱进行康复训练。


 关节镜手术包括:半月板缝合、半月板部分切除、半月板完全切除。具体采用哪种方案主要根据患者年龄、损伤部位、损伤类型、损伤时间等多种因素决定。


对于手术方案,患者应与医师进行充分的沟通交流,从而确定出较优的治疗方案。